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犬后軀癱瘓病的診治

時間:2019-06-20    點擊: 次    來源:陽光畜牧網    作者:高守仁 - 小 + 大

3歲德牧公犬,體重20kg,日常在潮濕室內拴養,很少照射到陽光,就診日晨起發現兩后肢不能站立,從蹄冠向上至臀腰部肌肉依次針刺,均無痛感,未見神經反射。根據臨床癥狀及生活史,初步診斷為犬后軀癱瘓病。

一、臨床癥狀:

3歲德牧公犬,體重20kg,日常在潮濕室內拴養,很少照射到陽光,就診日晨起發現兩后肢不能站立,體溫39℃,呼吸粗厲,瘦弱,精神正常,少食,排尿失禁。以臀部著地,兩后肢分開上翹,兩前肢正常著地,兩后肢跟隨前肢拖地前行。從蹄冠向上至臀部及腰部肌肉依次針刺,均無痛感,神經反射消失。

二、初步診斷及依據:

根據臨床癥狀及生活史,初步診斷為犬后軀癱瘓病,未進行實驗室診斷。

三、治療方案:通經活絡,恢復神經機能

1、加強護理 ,保持室溫穩定,每天對腰部和兩后肢肌群按摩2次,15分鐘/次,連續4天;

2、維生素B1注射液2ml+維生素B12注射液1ml混勻后百會穴注入,深度1.5cm,1次/日,連用4天;

3、0.2%硝酸士的寧注射液0.6ml,皮下注射,1次/天,連用4天;

四、治療效果:

治療3天時,精神、食欲、排尿均正常,用針刺兩后肢與腰部肌肉均出現顫動,并可爬行幾步,第4天注射后,可直立行走。

五、病例延展及討論

患犬發病前,長時間一直拴在空屋中,因風、寒、濕的侵襲,機體發生變態反應,引起腰部脊髓實質發炎,使其所支配區域內的肌群和傳導興奮沖動的神經感覺和運動機能出現障礙,反射弧中斷,臨床上可見到患犬兩后肢、膀胱及直腸括約肌麻痹,表現后肢截癱不能站立,尿淋漓,排便困難。顯而可見,腰部脊髓發炎是本病的發病原因,故本病又稱為犬脊髓炎病。

脊髓炎按炎性滲出物性質, 可分為漿液性脊髓炎、漿液纖維素性脊髓炎及化膿性脊髓炎。按炎癥的分布, 可分為局限性脊髓炎、彌漫性脊髓炎、橫貫性脊髓炎、散布性脊髓炎。本病因與腦膜腦炎大致相似, 除椎骨骨折、脊髓震蕩、脊髓挫傷及出血等外,多繼發于犬瘟熱、狂犬病等傳染性疾病、細菌毒素、弓形蟲等,感冒、寒冷、過度疲勞等也都是發病的誘因。犬瘟熱引起的脊髓炎多為彌漫性點狀病灶,而外傷性的多為椎間盤突出。

本病癥狀較為復雜,炎性部位、病灶的大小及其病理變化過程不同,癥狀也不一樣。原發性急性脊髓炎,病初表現發熱,精神沉郁,四肢疼痛,尿閉,以及逐漸出現肌肉痙攣和抽搐,步態強拘,反射機能障礙,尿失禁。橫貫性脊髓炎,初期不全麻痹,數日后陷入完全麻痹。頸部脊髓炎引起前后肢麻痹,腱反射亢進,呼吸困難;腰部脊髓炎,引起坐骨神經、膀胱和直腸括約肌麻痹,形成截癱,不能站立,拖著兩后肢行走;若發生在薦部脊髓,尾部麻痹和大小便失禁。

根據臨床癥狀和病因分析,可以初步診斷。若發現脊髓液混濁,且有細菌感染,白細胞和蛋白質增加;或病毒感染,淋巴細胞增加時,更有助于確診。但,仍需注意同脊髓腫瘤、創傷、寄生蟲等因素引起的麻痹相區別。

為恢復精神機能,疏通經絡,增強針灸的作用,針灸百會穴的同時,穴位內注入營養神經、防止神經組織萎縮,又能維持神經正常功能的維生素B1,以及維持神經組織結構和功能的維生素B12。

因為士的寧能選擇性地提高脊髓興奮性,使神經反射弧恢復,骨骼肌張力增加,所以患犬很快康復。

士的寧注意事項:吸收迅速,但排泄緩慢,若劑量過大或反復應用可能產生蓄積性中毒,如連用1周,應停藥1-2天后再用。注射劑量應增量(遞增)進行為好,如首次量為0.6ml,第2天0.7ml,以后連用2天0.8ml

六、類癥鑒別

肌肉風濕病:原因是受風寒濕侵襲發生變態反應而發病,但有痛覺,游走性;并隨運動量的增加跛行減輕,水楊酸制劑是首選特效藥。

腰間盤凸出病(椎間盤疝):后軀麻痹,運動障礙,但可以行走,腰背部有壓痛,X射線可診斷位置改變。

犬后軀癱瘓病,運動麻痹整個后軀拖地前行,尿閉或失禁,X射線檢查無異常。

椎管內腫瘤或髓內腫瘤:需要借助X射線或核磁共振檢查,以及病理實驗室檢查進行確診。

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